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药学门诊、影像门诊……知道医院这些新面孔是干啥的？

发布时间：2014-10-20 来源：扬子晚报

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　　心内科、普外科、皮肤科……传统的门诊科室，大家都不陌生，可是细心的市民会发现，不少医院特别是三甲医院在传统科室之外，又开了不少新门诊。这些特别的门诊都适合哪些病人，又有什么特殊的注意事项呢?记者也请来专家详细说上一说。扬子晚报全媒体记者杨彦于丹丹

　　药学门诊

　　适合人群：妊娠期、肿瘤患者等

　　拿到医生的处方，很多人就直接去药房拿药了，不少人忽略了，一些三甲医院还专门设有药学门诊，药学门诊究竟是做什么的呢?鼓楼医院药学部葛卫红主任告诉记者，鼓楼医院有四项药学门诊，包括营养药学门诊、哮喘药学门诊、疼痛药学门诊和妊娠药学门诊。因为，根据临床总结，发现营养、哮喘、疼痛和妊娠四方面的用药问题，对老百姓影响最大。比如，很多孕妇，怀孕后就面临着感冒后要不要用药的纠结。“如果选择不用药‘硬扛’，则会增加自身和宝宝的风险;如果选择用药治疗，选择的药物必须不直接或间接影响宝宝的生长发育呢，这时就需要药学专家的专业指导。”葛主任说，除了妊娠用药外，如对于肿瘤患者来说，摄入何种营养素才能增强免疫力、抑制瘤体生长、耐受放化疗，这就需要专家为其制定个体化的药学营养支持方案。

　　影像门诊

　　适合人群：对片子存疑特别适合肿瘤病人

　　鼓楼医院影像门诊专家会诊中心的专家告诉记者，如果患者看影像门诊，专家会通过阅读分析患者院内外的影像资料，为各类患者提供读片会诊，特别是对于临床影像检查资料存在疑点、难点、外院影像检查资料需要确诊，以及诊断尚存困难的罕见病例和疑难杂症患者。

　　特别是在肿瘤的治疗当中，一些人在常规体检当中，可能就会涉及到CT等检查手段。“比如一个肿瘤病灶，有没有转移，治疗前后有没有好转，临床医生需要我们的判断。”这位专家说，很多人做肺部CT，发现有小结节，就很担心，而判断它是否是肺癌病灶，还需要影像科医生的火眼金睛。本人如果不能到场，家属一定要将治疗过程所有的片子全部带来，从最早到最近的;除了拍的片子外，超声诊断、肿瘤的检验指标等等，这些检查结果统统都要带来。“曾经我们接诊过一个患者，用板车拖了200多套片子来找我们。”专家说，但是，最好是患者自己能到场，通过直接与患者交流，详细了解病史，检查患者，让影像诊断结果更准确。

　　营养门诊

　　适合人群：三高以及过胖和过瘦，健康人群也可以

　　江苏省人民医院营养科李群主任告诉记者，目前到营养科来就诊的主要是两类人，一类是各种疾病的患者，比如糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心脑血管疾病的患者等等，第二类是存在一定程度营养缺乏的患者，比如说消瘦的人群、骨质疏松的人群、贫血的人群等等。

　　很多人抱怨在医院排队的时间长、和医生交流的时间短，但在营养科，这种情况并不会存在。医生的询问非常详细，必要时还会做一些身体状况的检查，从而给出营养建议。在营养门诊就诊时，医生会帮患者测量身高、体重、腰围、体脂、皮下脂肪厚度等一系列的数据，必要时还需要做骨密度、血生化等检查，粘膜状态如何、大便情况如何，都会询问后列入综合考虑的因素。

　　疼痛门诊

　　适合人群：腰背痛、骨与关节痛等

　　南京市中西医结合医院疼痛科主任周建斌说，持续3个月以上的疼痛就是慢性疼痛，慢性疼痛本身就是病，千万不能忍，更不能乱吃止痛药掩盖甚至加剧病情。建议不明原因的持续性疼痛超过一周，就应到疼痛门诊就诊。还有一种情况，患者在初诊时不知道挂哪个科，这时不妨先到疼痛门诊就医，让医生帮你来判断。

　　腰背疼、骨与关节痛、神经源性痛、神经血管痛、带状疱疹后遗痛和癌痛这五大类慢性疼痛，是疼痛科主要诊治对象。特别是颈、肩、腰、腿这四个部位，经常会在运动的过程中发生磨损。而磨损早期并没有明显的骨骼和肌肉改变，仅表现为疼痛。这类患者应该到疼痛门诊就诊。当然，像剧烈胸痛，应该先到心脏科与呼吸科就诊，首先应排除心脏与肺的问题。

　　腹泻门诊

　　适合人群：急性腹泻患者

　　腹泻也有专门的门诊?没错。以往大家的印象中，拉肚子严重了要么看急诊，要么挂消化科的号，实际上，这在某些月份是行不通的。比如4-10月份，到医院看腹泻，就要先到腹泻门诊来报到。江苏省人民医院门诊部主任王昊告诉记者，腹泻门诊并不是常年设立的，开诊时间是4-10月份，这个门诊的开设是卫计委统一要求的。另一个季节性的门诊是发热门诊，开设时间是10月份至来年的4月份。这两个季节性门诊的设立，主要是为了方便在传染病易发时段，及时进行患者的排查与隔离，预防出现疾病的流行。

　　“也就是说如果在4到10月份市民拉肚子了，到医院挂急诊或是消化科的号，都是看不了的。”王昊主任表示，即使患者自己挂上了消化科的号，医生在问询后发现有急性腹泻的症状，也会将病人转到腹泻门诊来。在腹泻门诊的都是感染科的医生，他们在排除传染性疾病后对患者做相应的处理。

　　提醒

　　有些病可看“专病门诊”

　　时下不少医院都开设了专病门诊，实行“按病症就诊”，这种方式改变了患者看病不知道挂什么科的尴尬，让患者能够找到最擅长治疗自己病症的医生。记者了解到，比如鼓楼医院，就已经开设包括手外科、关节外科门诊、男科门诊、卡介苗门诊、肥胖病门诊、碎石门诊、痤疮门诊等40多个专病门诊。