绝症当前会选安宁自然死吗

发布时间:2015-04-14   来源:MSN中文网    
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  4月15~21日是全国肿瘤防治宣传日,恶性肿瘤便是癌症,癌症晚期的病人常常感觉生不如死,如何让他们平静地走完人生最后的路,这让不少医生和家属颇为烦扰。

  “安宁自然死”也许可以成为一个选项。不同于安乐死,安宁自然死是指对末期病人,在其本人或者其近亲属同意的情况下,对其不施行心肺复苏术,只进行安宁疗护,让其随病程进行至死亡。近年来已经开始在国内的不少医院推行。

  广东医学院卫生法规与政策研究所的4名学者对广东省人民医院、东莞市人民医院等医疗机构肿瘤科206名医务人员(其中有效调查198人)进行调查发现,80.3%的医务人员不了解安宁自然死。

  我国未禁安宁自然死

  国外不少医院都已在推行安宁自然死.。不过,目前我国并没有安宁自然死方面的制度和法律法规,但李嘉诚基金会的宁养医疗服务计划已经开展相关服务。这也 是目前全国唯一上门免费为贫困患者提供镇痛治疗、心理辅导、生命伦理等方面照护的机构,其服务宗旨是“为晚期癌症患者提供全程服务,减轻其躯体痛苦,舒缓 患者家属的心理压力”。

  2012年8月,广东医学院卫生法规与政策研究所的4名学者对广东省人民医院、东莞市人民医院、石龙人民医院、广东医学院附属医院和广东农垦医院等肿瘤科206名医务人员进行调查。

  这一调查是教育部人文社科基金项目,也是广东省哲学社会科学基金项目。

  安宁自然死必须是经医师诊断认为不可治愈,且有医学上的证据,近期内病情进行至死亡已不可避免的病人。对于他们,只进行安宁疗护,为减轻或免除末期病人 的痛苦,施予缓解性、支持性的医疗照护,但不进行心肺复苏术。医务人员是安宁自然死的执行者,他们对此的态度如何?请看调查结果。

  多数认可减轻痛苦为治疗首选

  198名医务人员,认为对恶性肿瘤末期患者应对症治疗,减轻痛苦占86.0%;应积极治疗,采取最先进的治疗手段占9.8%;应放弃治疗,回归家庭占3.0%。

  认为我国推进恶性肿瘤末期患者安宁自然死很有必要的医务人员占8.1%,认为有必要的占58.1%,认为没有必要的占7.6%。

  支持推进安宁自然死的超六成

  198名医务人员中,没有听说过安宁自然死的占21.7%;有听说、但不了解的占58.6%;不过,38.9%的医务人员认为应在大型医院开设相应的病房来推广安宁自然死。

  八成医务人员不了解安宁自然死

  在推进安宁自然死的最大障碍方面,认为是患者家属反对的占5.6%,认为是社会舆论反对的占6.5%,认为与医务人员救死扶伤天职相矛盾的占13.1%,认为国家政策或法律缺乏明确的可操作性规范、容易引发医疗纠纷的占57.1%。

  最大障碍或为“无法可依”

  专家:

  无效治疗徒增患者痛苦

  对于大多数癌症晚期患者而言,终末期阶段要承受巨大的生理和心理痛苦。如何让癌症晚期患者安宁地、有尊严地离世,是患者和家属、乃至全社会共同的心愿。

  专家介绍,目前,世界各国末期患者的死亡方式主要包括抢救死、安乐死、自然死和安宁自然死,安乐死因为伦理原因难以推行,自然死伴随着患者巨大的痛苦而被人诟病。相比之下,安宁自然死在一定程度上已被接受。

  专家表示,根据调查结果,尽管有八成的医务人员对安宁自然死不了解,但在实际治疗中,86%的医务人员认为应该对症治疗,减轻痛苦,这说明安宁自然死的基本理念已经在医务人员自发形成了。

  调查结果显示,60.1%的医务人员对恶性肿瘤末期患者倾向于采用安宁自然死治疗,但实际采用的仅占36.9%。

  有专家认为,医疗资源是有限的,进行无效治疗是资源浪费,也给患者徒然增加更多的痛苦。

  文章来源:MSN中文网

  原文标题:绝症当前会选安宁自然死吗

  原文链接:http://health.msn.com.cn/Info/20150414/06131787360.shtml

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