昨天下午16点，十二届全国人大二次会议在梅地亚中心多功能厅举行新闻发布会，国家卫生和计划生育委员会主任李斌就“卫生计生事业改革发展”的相关问题回答中外记者的提问。
记者注意到，今春即将在我国诸多省份推行的“单独二孩”新政，最牵动人心，在记者提及的10多个问题中，有三个是关于“单独二孩”的。
新华报业全媒体记者王赟沈峥嵘
焦点关注单独二孩
全面二孩开放没有时间表
香港凤凰卫视的记者第三个获得提问机会：“为什么要实行‘单独二孩’政策?大家非常关注的还是全面放开二孩的政策，什么时候能够实施?能不能在今天的记者会上给出一个时间表?谢谢。”
记者注意到，这个问题一抛出，周围很多记者都说，“嗯，不用问了。”看来很多“老记”都“瞄准”这个题目有备而来。
“时间表没有。”当李斌回答凤凰卫视记者提问时，首先正面开宗明义。瞬间，记者注意到，记者席上很多记者都在用手机操作，第一时间将这一有关“二孩”政策最权威准确的信息发回所在新媒体，其中也包括新华报业全媒体记者。
李斌详细阐述：“进入本世纪以后，人口形势发生了一些重大变化，这个理由众所周知。比方说劳动力持续问题、老龄化问题、人口结构性问题，这些问题开始突出了。经过认真的调查研究，反复的测算，去年党的十八届三中全会做出了调整完善生育政策，实施‘单独二孩’决策部署。现在各地正在积极做好调整完善生育政策工作，已经有8个省份依法启动实施这项工作。同时也要看到我们人口众多这么一个基本国情没有改变。”
李斌说，所以说，政策可以调整，国策不能动摇。可谓对近期大家种种的猜测作了一个准确的答复和厘清。
计生办证将精简审批流程
新闻发布会的最后一个问题也是关于“单独二孩”，有记者将读者的疑问带到发布会上：“这个读者是一个办公室主任，他在这段时间以来经常会遇到单位的很多员工找他来开很多证明，比如单身证明、独生子女的证明，现在又多了一个‘二孩’证明，这位主任比较为难，如果不开，员工的大事就耽误了，如果开的话，又没有相关的法律、法规的依据，他委托我带到会上提出这个问题：‘单独二孩’的准生证今后会不会取消?”
李斌说：“你说的就是办证难问题，最近媒体上也有很多报道，直击软肋。”她说，尤其流动人口办证难，这几年一直有反映，国家也一直在研究解决，所以实施“单独二孩”政策以后，我们要研究推进计划生育服务办证的改革。
李斌说，现在地方也在进行这方面的改革，也有了一些探索和经验，卫计委要及时加以推广，总的还是要精简审批材料，缩短审批时限，简化程序，尽最大的努力来方便群众。“下一步要加快信息平台建设，比如出生，在医院里如果有了信息记录系统，那么出生的情况就很清楚了，也许有一天就不用纸质的证明了。有些地方、有的省已经取消了第一个孩子的生育服务证，有的把服务证由申请领取改为主动发放，还有的可以在网上申报、办理，像这些好的做法我们要尽快推广。”
马上就访
省卫生厅厅长王咏红：
江苏“单独二孩”有望本月实施
记者会后马上连线正在北京出席两会的全国人大代表、江苏省卫生厅长王咏红，她很明确地回答：“我省已完成‘单独二孩’调研工作，方案已上报国家卫计委备案审核，待报请省人大常委会审议并修改《江苏省人口与计划生育条例》后，有望3月实施。”
王咏红透露，2014年，江苏争取省级财政继续扶持经济薄弱地区10-15家妇幼保健院，力争用3-5年时间，使全省产科、儿科床位分别达到2万张以上，每个市、县(市、区)建成1所标准化的妇幼保健机构。
新华报业全媒体记者
沈峥嵘
其他关注点
关键词：异地报销
探索跨地区结算，徐州试点效果显著
关于异地报销问题，李斌介绍说，主要是按照先易后难，先省内后省外这样一个步骤，大力地推进异地报销这项工作。一是推进新农合省内的及时结报，全国已经有90%的统筹地区实现了新农合经办机构和省内的医疗机构及时结报。第二，探索跨区域的结报，地方也开展了一些试点。举个例子，像长三角这一带，在江苏省的徐州，12家市级医院和周边的山东、河南、安徽等地的医疗机构就形成了跨地区的结报系统，覆盖了5000多万参合农民。
下一步，一方面提高统筹层次，现在新农合多数是以县为统筹单位，统筹层次还是要进一步提高，现在像北京、上海、天津、重庆、西藏等地方都已经实现了省级统筹，这就是方便了异地就医的结算。还有一个就是要加快进度把信息平台搭建起来。同时，还要开展一些跨省的试点。现在国家新农合平台已经和九个省开始联网了，逐步要扩大这种联网的省份，使得在网上信息能够互相交换，能够进一步方便农民工异地就医和结算报销。
关键词：医保
今年全面推开城乡大病保险
就未来有没有解决大病、重病患者医保报销比例和医保报销额度相关措施的问题，李斌介绍说：主要的思路就是互助共济、保障基本、兜住底线、满足多样、有效衔接，按照这样一个思路完善保障体系。
一是巩固全民基本医保制度，继续加大政府的投入力度，适当提高个人的缴费比例。今年政府补助城乡居民基本医保的标准增加到人均320元，今后也将逐渐提高。
二是推动城乡居民大病保险。目前28个省开展了城乡居民大病保险的试点。试点地区大病患者实际报销比例增加10到15个百分点，实际报销的费用已经达到70%。像小儿急性白血病，还有需要透析的重症大病都得到了有效解决。今年要把这项大病保险在全国全面推开。
三是健全医疗救助制度。今年2月，国务院颁布了社会救助的暂行办法，医疗救助是其中很重要的一个部分。
四是建立疾病应急救助制度，这是解决“三无”人员就医的一项重要制度。去年中央财政安排了5亿元，这项制度开始初步建立，现在要推动各地尽快制定实施方案。
关键词：公立医院改革
破除“以药补医”，理顺医药价格
关于公立医院改革的问题，李斌说：
现在医改进入了深水区、攻坚区。难点还是要啃公立医院改革这块硬骨头。今年的重中之重是推进县级公立医院的改革。
在改革中，一是要抓好规划的布局调整，制定全国医疗卫生服务体系规划，进一步优化资源配置。要严格控制公立医院的标准和规模。
二是要破除“以药补医”，理顺医药价格。现在医疗服务价值体系不合理，特别是医疗服务劳务技术价格偏低。我到基层去调研时候，有的院长跟我讲，现在医院里面的一二三级的护理，价格是多少?每天7元、5元、3元，低得可怜。一些基本的手术费服务价格也很低，这就严重地背离了医务人员的劳动价值。看似一个医院收入不少，实际上也是个“过路财神”，好多医院都靠药品、耗材、检查获得主要的收入。那么医院的正常运转怎么才能是很好的呢?所以价格是一定要改革的。
三是健全现代医院管理制度，要建立和完善法人治理结构。
四是要充分调动广大医务人员积极性。今年要加快研究和制定适合行业特点的医务人员的薪酬制度。
关键词：医患关系
暴力伤医，必须依法严惩
就医患关系，李斌说：
我们要客观地、全面地来认识医患关系问题。2013年全国医疗卫生机构的门诊量是73亿人次，比上一年增长6%，出院人数1.91亿人，比上一年增长了7.3%。2013年统计到的医疗纠纷是7万件左右。所以在这样巨大的一个诊疗量里面，绝大多数的医患双方还是相互配合。
为了维护好医疗秩序，确保医患双方的合法权益，我想还是要从多方面综合治理。一是加强法治，扬善除暴。医疗机构是履行救死扶伤责任、保障人民生命健康的重要场所，不论什么人以什么理由，滋事扰乱破坏公共秩序，伤害他人生命，都要依法严肃处理。
第二要加强德治。社会要讲公德，要理性对待医疗技术的局限性。医学也不是万能的，不可能包治百病，医生也不是神仙，也不可能时时、处处、个个都能妙手回春，都能手到病除，所以医患之间大家要互相理解。
第三，要加强机制建设，要加强第三方的调解机制建设，给解决纠纷建立一个绿色的通道，同时要大力推广医疗责任保险。
原标题: “单独二孩”办证将精简审批流程
文章链接：http://jsnews.jschina.com.cn/system/2014/03/07/020457211_01.shtml
稿源：中国江苏网-扬子晚报
