昨天，江苏再增1例人感染禽流感患者。江苏省卫生厅昨日通报，江苏省新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例，目前在无锡某医院治疗，病情危重，这是江苏第5例人感染H7N9禽流感病例。
据了解，患者鲍某，男，76岁。1月26日下午被无锡市确诊为人感染H7N9禽流感病例。目前在无锡某医院治疗，病情危重。这也是江苏目前确诊的第5例人感染H7N9禽流感确诊病例，也是年龄最大的一位。前3例在南京治疗，第4例前天在苏州被确诊。在这5例人感染禽流感中，前两例病情稳定，而后三例都比较危重。
针对近期南方几省市同时出现了人感染H7N9禽流感疫情，死亡人数也超过了10人的现象，专家认为，目前，大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，尚无持续人际间传播的证据。截至目前，监测未发现病毒发生有公共卫生意义的变异。卫计委专家研判认为，由于病毒的传播途径仍是由禽到人，我国城乡活禽市场交易普遍存在，家禽散养现象在短期内难以消除，加之春节临近，活禽运输、交易和消费更加频繁，我国内地将继续出现人感染H7N9禽流感散发病例。
■中药治疗方案
疑似病例或病情轻者
可试试中药治疗方法
昨天，针对疑似病例或确诊病例病情轻者，国家卫计委还公布了中药治疗方案。
症状：
发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛。舌红苔薄，脉滑数。
治法：
清热解毒，宣肺止咳。
参考处方和剂量：
银翘散合白虎汤。
金银花30g、连翘15g、炒杏仁15g、生石膏30g、知母10g、桑叶15g、芦根30g、青蒿15g、黄芩15g、生甘草6g，水煎服，每日1～2剂，每4～6小时口服一次。
加减：
咳嗽甚者加枇杷叶、浙贝母。
中成药：
可选择疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、金莲清热泡腾片等具有清热解毒，宣肺止咳功效的药物。
出现这些症状要当心
1、发热、咳嗽、少痰
2、头痛、肌肉酸痛、腹泻
3、重症患者出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。
4、常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。
卫计委公布2014版《人感染H7N9禽流感诊疗方案》
65℃加热30分钟或煮沸2分钟,可杀毒
接触活禽类、鸟类或其粪便后，须洗手
随着人感染禽流感疫情的不断增加，为进一步做好人感染H7N9禽流感病例的医疗救治工作，昨天，国家卫生和计划生育委员会出台“2014版”《人感染H7N9禽流感诊疗方案》。诊疗方案提醒，在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人为禽流感的高危人群。
如何杀毒
65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上
专家介绍，禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3等，此次为H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，编码HA的基因来源于H7N3，编码NA的基因来源于H7N9，其6个内部基因来自于H9N2禽流感病毒。
诊疗方案指出，禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
如何传播
接触过禽类或到过活禽市场的老年人
目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据。
从传播途径来看，禽流感具体途径可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人;不排除有限的非持续的人传人。其中，高危人群为，在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。
■如何防范
勤通风勤洗手就诊要及时
春节即将到来，卫生部门提醒，注意防范冬春季呼吸道传染病。
1，勤通风，减少在人群密集、空气流通不畅的场所逗留。
2，勤洗手，尽量避免用手触摸眼、鼻口。直接接触活禽类、鸟类或其粪便后，须洗手。
3，购买鲜、活、冻禽畜时要注意查看检疫证明。
4，若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就医。尤其是发病前1周内接触禽类及其分泌物、排泄物或者到过活禽市场，或者与人感染H7N9禽流感病例有流行病学联系的患者，就医时务必告知医生有无接触禽类史，以便第一时间判断病情，及时治疗。记者 戚在兵
原标题：无锡新增1例人感染H7N9禽流感患者
文章链接：http://jsnews.jschina.com.cn/system/2014/01/27/020108489_01.shtml
稿源： 中国江苏网
