近日，徐州市中心医院耳鼻喉科成功开展了首例鼻内窥镜影像导航下翼腭窝肿瘤切除术。自医院引进影像导航系统以来，耳鼻喉科在程良军主任的带领下已成功完成数十例复杂的鼻窦炎、复发性鼻息肉等疾病的治疗。此次翼腭窝肿瘤切除术的成功开展，标志着徐州市中心医院鼻内镜技术又迈上了一个新台阶。
今年6月初，60多岁的王女士因咽部不适，在当地医院做了CT检查，报告显示颅底枕骨基底部、枢椎齿突、蝶骨骨质破坏伴鼻咽口咽软组织形成，符合肿瘤表现。6月14日，医院对其进行了颅底脊索瘤切除术。术后4个月后，王女士出现严重的头痛，来医院耳鼻喉科进行复查。程主任详细询问病史后，为其作了详细的检查，CT结果显示，王女士颅底肿瘤复发。比较棘手的是，复发肿瘤位于翼腭窝，位置深，解剖结构复杂，有许多重要血管、神经出入，且与颅内相通，手术难度大、风险高。
程良军主任立刻组织刘冰医生等对病例进行讨论，制定了详细的手术治疗方案，决定为王女士进行鼻内窥镜影像导航下翼腭窝肿瘤切除术。全麻成功后，利用导航仪进行术前注册定位，鼻内镜下探查件左侧鼻咽部暗红色肿物，在影像导航的帮助下，切割器直达肿瘤，彻底清理病变。手术全程1小时30分钟，顺利完成。患者恢复良好。
程良军主任介绍说，翼腭窝肿瘤解剖部位特殊，单纯的鼻内镜下侧颅底手术不能完全探测，在神经导航系统精准的引导下避开颈内动脉和正常神经组织到达肿瘤，避免再次复发，减轻患者痛苦。
据了解，影像导航技术是在鼻窦、颅底外科领域兴起的一门崭新技术，与传统的功能鼻窦外科手术相比，该影像导航技术的应用具有更大的优势：一是精准定位，为手术的安全、精确及微创特色打下坚实基础;提高手术疗效，降低并发症。如在术中出血、解剖变异及重复手术等情况下，它有助于术者进行正确判断，提高复杂手术的成功率;三是准确定出术野所处的三维空间的位置，显示术野邻近的重要结构，确定病变部位与相邻组织的空间关系及术中可能遇到的重要结构，有助于设计理想的手术入路。
据程主任介绍，影像导航技术在内镜鼻窦外科手术及鼻颅底相关手术中得到越来越广泛的应用，该技术可用于复杂的鼻窦炎、复发性鼻息肉等疾病的诊断和治疗，以及实施鼻窦肿瘤切除、鼻咽纤维血管瘤切除、经鼻窦视神经减压、脑脊液鼻漏修补术等手术。
程良军 耳鼻喉科主任 主任医师
熟练掌握耳鼻咽喉科常见病，多发病的诊断及治疗，擅长耳科显微镜手术治疗中耳炎、鼓室硬化症等听骨链异常的传音机构重建。睡眠低通气综合症的诊断及治疗H_UPPP术。头颈部良恶性肿瘤手术及经唇龈粘膜鼻阈面正中掀翻术治疗鼻腔鼻窦的肿瘤，鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦病变，鼻内窥镜下鼻中隔粘膜下矫正术、成形术，鼻窦炎鼻息肉的鼻内窥镜手术，鼻内窥镜下鼻出血止血术等鼻部病变的诊断及治疗。小儿鼾症的诊断及治疗。
专家门诊时间：周一全天，周三上午
联系电话：18952172297
